Вы здесь

Материаловедение в стоматологии

Материаловедение по стоматологии является прикладной наукой, которая решает проблемы создания новых более эффективных материалов, изучает свойства материалов и изменения, происходящие в них в 'процессе их использования по назначению в клинических и лабораторных условиях, а также рассматривает вопросы происхождения и производства стоматологических материалов. Поскольку встречающиеся в природе вещества не обладают необход и мьн» для стоматологических целей комплексом свойств, стоматологические материалы разрабатываются в химических лабораториях и изготовляются специализированными предприятиями в виде препаратов, заготовок, изделий, полуфабрикатов и сырья. Используя их в клинике и в лаборатории, изготовляют зубные протезы и различные стоматологические аппараты. Внедрение новых материалов в стоматологическую практику проводится после тщательного клинического, лабораторного, а в необходимых случаях биологического их исследования.

Массовое производство и применение стоматологических материалов разрешается только после утверждения их Министерством здравоохранения. Изготовляемые материалы должны соответствовать медико-техническим требованиям, которые отражены в стандартах. Одним из направлений обеспечения высокого качества отечественных материалов является соответствие их показателей требованиям стандартов Международной организации по стандартизации (ИСО).

Большую роль в создании и развитии отечественного стоматологического материаловедения имели работы советских стоматологов А. И. Рыбакова, И. И. Ревзина, М. А. Нападова, В. Ю. Курляндского, В. Н. Копейкина, В. А. Марского, А. И. Дойникова, Д. Н. Цитрина, А. Э. Рофе, Л. Е. Шаргородского, В. И. Митиной, Т. Ф. Стрелюхиной, М. 3. Штейнгарта и др., а также инженеров и ученых-химиков В. Д. Безуглого, М. М. Гернера, Р. М. Рапопорт, Л. В. Мац, М. Б. Выгодской, В. Н. Батовского, О. В. Виссарионовой, И. Я. Поюровской, М. М. Бинкиной и др. Успехи химии в области синтеза полимеров и создания компаундов холодного отверждения позволили разработать новые, рациональные методы лабораторной и клинической работы. Изготовление зубных протезов и стоматологических аппаратов связано с химической переработкой и механической обработкой различных материалов. Технологический процесс, обеспечивающий получение протеза хорошего качества при высокой производительности труда и минимальном расходе материалов, может быть грамотно разработан только при учете химических и физико-механических свойств применяемых материалов.

При оказании стоматологической помощи успех лечения больного зависит не только от умения врача-стоматолога и техника протезиста пользоваться инструментами, но в значительной степени и от верного подбора и применения необходимых материалов. Правильное использование стоматологических материалов требует знания свойств материалов, а также всех изменений, происходящих при их (применении. Так, при изготовлении протеза необходимо знать, какое влияние оказывает температура на качество полимеризата. Нарушение температурно-временного режима вызовет пористость протеза. Незнание влияния экспозиции и усилия деформации на рековери альги-натных материалов может привести к нарушениям (при выведении оттиска из полости, рта и получению некачественного протеза. Отсюда вытекает необходимость глубокого изучения свойств материалов и изменений, происходящих в них в процессе их использования.

Каждый материал обладает определенным комплексом физических и химических свойств (плотность, температура плавления, электрическое сопротивление, водопоглощение, способность вступать в химическое взаимодействие и т. д.). Стоматологическое материаловедение изучает лишь те свойства материалов, которые имеют прямое или косвенное отношение к стоматологической практике. Ни диэлектрические, ни магнитные свойства полиметилакрилата не имеют значения для качества протеза. Такие же свойства, как прочность, водопоглощение, полнота конверсии мономера, непосредственно отражаются на качестве протеза.

В настоящем руководстве освещаются следующие вопросы:

  • 1) составы и современные методы разработки новых материалов;
  • 2) химические и физико-механические свойства материалов, особенности их химической, термической и механической переработки в клинических и лабораторных условиях;
  • 3) медико-технические требования, предъявляемые к стоматологическим материалам;
  • 4) товарные формы и технология производства основных стоматологических материалов;
  • 5) методы испытаний материалов;
  • 6) современные тенденции создания новых эффективных материалов.

Изготовление протезов и оказание стоматологической помощи требует применения материалов различной природы: пластмасс, металлов и их сплавов, восков, абразивов, лечебных средств и др. По назначению стоматологические материалы подразделяют на три группы:

  • 1) основные конструкционные материалы — материалы для базисов протезов, искусственных зубов, металлы и сплавы, металлокерамические материалы;
  • 2) вспомогательные материалы — оттискные, моделировочные, материалы для моделей, формовочные материалы, металлы легкоплавкие и изоляционные материалы;
  • 3) клинические материалы — цементы для промбирования, пластмассы для пломбирования, амальгамы, герметики, адгезивы.

Материалы, из которых непосредственно изготовляют протезы, являются основными, а материалы, используемые на различных стадиях изготовления протезов, — вспомогательными.



Разработка современных стоматологических материалов во многом определяет эффективность и качество оказываемой стоматологической помощи. В работах прошлых лет, посвященных вопросам стоматологического материаловедения, как правило, рассматривался какой-то один определенный материал. Последняя наиболее полная монография по стоматологическим материалам М. М. Тернера с соавт. «Основы материаловедения по стоматологии».

За прошедшее время развитие химии, материаловедения и исследований в области стоматологических материалов привело к созданию значительного количества новых материалов для стоматологии. Разработаны более совершенные методы их применения и оценки, расширились представления о процессах, происходящих в материалах при их приготовлении, новых данных о взаимодействии стоматологических материалов с тканями организма.

Материаловедение в настоящее время органически связано со стоматологической наукой и может рассматриваться как ее важный раздел. В связи с этим возросло значение глубокого изучения стоматологических основ современного материаловедения. На основе обобщения результатов собственных разработок и анализа данных литературы коллектив авторов подготовил первое отечественное руководство, в котором освещены практически все вопросы стоматологического материаловедения с позиции современной химии, металлургии литейного дела и других смежных наук, а также рассмотрены перспективные направления исследований по усовершенствованию существующих и разработок новых материалов для практической стоматологии, приведены современные методы изучения их основных характеристик. Руководство, безусловно, окажется полезным для врачей-стоматологов в их практической деятельности и научным работникам, занимающихся разработкой и совершенствованием стоматологических материалов.

Книга представляет собой руководство по стоматологическому материаловедению. В ней рассмотрены все основные современные стоматологические материалы, применяемые в отечественной и зарубежной медицинской практике: конструкционные пластмассы, стоматологические металлы, оттискные материалы, зуботехнические воска, формовочные материалы и др.

Впервые в отечественной литературе описаны иономерные цементы, герметики, адгезивы, поликарбоксилатные цементы и другие материалы. Приведены сведения по составу, свойствам и применению стоматологических материалов. Описание свойств, а также химических и физических изменений, происходящих в материалах в процессе их использования, сопровождается теоретическими пояснениями. Даны практические рекомендации по оптимальной технологии использования материалов в лаборатории и клинике. Рассмотрены тенденции создания новых более эффективных материалов.

Руководство рассчитано на стоматологов.

Иллюстраций 104, таблиц 105, библиография 60 названий.