Вы здесь

Починка пластмассовых протезов

Переломы и трещины пластмассовых протезов могут быть вызваны различными причинами. Нередко они обусловлены падением протезов, раскусыванием твердой пищи и т. п. Но чаще всего причины переломов остаются невыясненными. Можно, однако, не сомневаться, что основой повторяющихся переломов и трещин на одном и том же месте является неполное соответствие между рельефом базиса протеза и протезного поля. При жевательных движениях вследствие неравномерного давления происходит разрыв пластмассы на том участке, на котором протез балансирует.

Понимание механизма образования трещин и переломов в протезах, происходящих во время еды, очень важно. Именно это может помочь врачу выбрать наиболее рациональный метод починки протеза и предотвратить рецидив перелома.

Надо решительно осудить еще достаточно распространенную, к сожалению, практику, когда прием протезов в починку и возврат их больным производится через регистраторов или других лиц, без участия врачей. При этом сроки, устанавливаемые для починки протезов, по «традиции» еще неоправданно велики (сутки и даже больше). Ведь нельзя не учитывать, что больной, лишаясь на это время протеза, испытывает очень большие неудобства, а порой и страдания.

За последние годы были попытки рационализировать способы починки зубных протезов. Они заключались в том, что авторы сокращали один из этапов работы — отливку моделей, помещая склееные протезы сразу в кювет. Однако эти предложения не решают проблемы починки протезов в сроки от 15—30 мин до 2 ч.

Появление новых материалов всегда вызывает необходимость изменять существующие технологические процессы. Так, в зубопротезировании коренное изменение технологических процессов было связано с заменой фарфоровых зубов и каучука пластмассой, а золота и других благородных металлов — сталью.

В настоящее время благодаря наличию быстротвердеющих пластмасс, обладающих высокой прочностью, должна измениться технология починок протезов.



Все виды починок съемных протезов могут быть разделены на две группы: простые и сложные. К простой починке относятся:

  • 1) добавление 1—2 зубов при наличии в протезе искусственной десны,
  • 2) устранение трещины,
  • 3) добавление к протезу кламмера (без снятия слепка),
  • 4) соединение частей протеза при полном его переломе.

К сложным починкам относятся все другие, когда приходится добавлять к протезам без искусственной десны недостающие зубы или другие части (крылья), переставлять кламмера, а иногда сочетать все эти работы одновременно.

Такие починки производят, как правило, после получения оттиска челюсти вместе с надетым на нее протезом. Часто приходится также при помощи восковых валиков получать отпечатки зубов антагонистов.

Отличие работы с быстротвердеющими пластмассами состоит в том, что все моменты починки завершаются без погружения протезов в кюветы со всеми сопутствующими при этом процессами, занимающими, как известно, много времени.

Многообразие различных видов починок не позволяет дать подробное описание каждой из них. Поэтому мы приведем наиболее типичные.