Вы здесь

Артикулятор Гизи «Симплекс»

В этом аппарате можно воспроизвести все движения нижней челюсти. Верхняя рама артикулятора имеет три опоры. Две из них находятся в суставных сочленениях, третья — на резцовой площадке. С помощью вертикального штифта можно закреплять высоту прикуса, а при помощи острия горизонтального штифта, которым он снабжен, фиксируются средняя линия и резцовая точка, т. е. точка между медиальными углами нижних центральных резцов.

На рис. 222 представлено расположение нижней челюсти в пространстве артикулятора. Горизонтальный стержень ПШ представляет собой ось суставных головок. Соединение этих пунктов с резцовой точкой образует треугольник Бонвиля. Следует заметать, что сторона треугольника Бонвиля в артикуляторе Гизи несколько больше 10 см. Дело в том, что Бонвиль проводил свои измерения на мацерированных челюстях, у которых расстояние между суставными головками меньше, чем при жизни. По данным Мейера и Гизи, это расстояние у живых людей равно в среднем 11 — 11,5 см. Наклонные плоскости У1 У2, У3, расположенные на нижней раме, предназначены для скольжения по ним штифтов (/, 2, 3). Скольжение штифтов происходит под определенным углом. Так, вертикальный штифт скользит на площадке У1, имеющей наклон к окклюзионной плоскости 30—40°, а штифты 2 и 3 — по площадке У2 и У3 с наклоном 33°.

Анатомический артикулятор со средней установкой суставных путей

При перемещении рамы артикулятора, например вправо (рис. 222) штифт У2 останется на месте, штифт УЗ переместится назад и вверх, а штифт У1 совершит движение вправо. Точка Ш, представляющая вторую суставную головку, будет двигаться назад. Точка П, представляющая вторую суставную головку, сдвинется вперед, слегка поворачиваясь. Вместе с этим изменят свое положение и моляры: справа образуется контакт одноименными (а), а слева разноименными (б) буграми.

При постановке зубов, когда необходимо воспроизвести движение нижней челюсти вперед, смещают верхнюю раму артикулятора. Однако движение ее происходит не вперед, а назад. Три штифта (У1, У2, УЗ) скользят по своим плоскостям. Первый штифт скользит по наклонной плоскости, поднимаясь вверх и назад под углом 40° (сагиттальный резцовый путь), второй и третий штифт движутся назад и вниз по плоскости У2 и У3 (сагиттальный суставной путь).



Наиболее простой способ закрепления модели в артикуляторе Гизи «Симплекс» был разработан М. Е. Васильевым. Он предложил прибор, главной деталью которого является окклюзионная плоскость из стекла в виде трапеции с длиной малого основания 6,5 см, большого основания 11 см и высотой трапеции в 9 см.

Прибор изготовляется следующим образом. Нижнюю раму артикулятора погружают в гипс на всем протяжении от резцового уступа до конца горизонтальной части нижней рамы с таким расчетом, чтобы гипс не доходил до горизонтального штифта на 2 см. После затвердевания гипса на его поверхности устанавливают четыре вертикальных восковых столбика. На последние в свою очередь кладут стеклянную пластинку, так чтобы плоскость ее соответствовала окклюзионной плоскости артикулятора, определяемой выступами на вертикальной части нижней рамы. Стеклянную пластинку закрепляют на восковых валиках, после чего свободное пространство под пластинкой заливают гипсом. Затем стекло с гипсом снимают с артикулятора, а излишки гипса обрезают, придавая ему форму усеченной пирамиды (рис. 223). Прибор снова устанавливают в артикулятор и на его стекло помещают модель верхней челюсти с восковым шаблоном и окклюзионным валиком. При этом средняя линия на валике и модели должна совпадать со средней линией стекла, а острие горизонтального штифта упирается в конец средней линии, нанесенной на верхнем прикусном валике. Из этого следует, что правильно расположить модели в артикуляторе можно только тогда, когда прикусные валики будут иметь точно сформированную окклюзионную поверхность.

Установка модели в артикулятор с помощью прибора Васильева

После установки верхнего шаблона прикусной валик приклеивают к стеклу воском, а модель фиксируют гипсом к верхней раме. После этого прибор удаляют и к прикусному валику верхней модели присоединяют модель нижней челюсти с восковым шаблоном и прикусным валиком. Модели скрепляют. Затем на нижнюю раму артикулятора наносят жидкий гипс и погружают в него модель нижней челюсти до соприкосновения штифта высоты прикуса с резцовой площадкой. Излишки гипса удаляют и приступают к постановке зубов.