Вы здесь

Непрямой метод

Изготовление восковой модели вкладки при непрямом методе производится на модели из гипса, цемента или амальгамы, которую получают по оттиску. Оттиски с полостей могут быть сняты термопластичными оттискными массами при помощи колец и специальных ложек.

Для снятия оттиска может быть использовано кольцо цельнотянутое или изогнутое из медной полоски толщиной 0,25—0,28 мм и спаянное серебряным припоем. Его подбирают или изготовляют в присутствии больного по размеру окружности зуба.

Окружность зуба измеряют в области наибольшего его периметра (экватора).

Припасовка медного кольца

Кольцо должно быть мягким и чистым, без окалины. Это достигается обжиганием его докрасна над пламенем горелки и погружением в денатурированный или чистый спирт. Кольцо должно быть пригнано так, чтобы оно со стороны полости доходило до десневого края, а на остальных частях зуба — лишь до экватора и ни в коем случае не переходило через него.

При двойных апроксимальных полостях (МОД) кольцо доводят до десневого края с обеих апроксимальных сторон (рис. 73).

Снятие оттисков термопластической слепочной массой при помощи медных колец

После подгонки кольца его заполняют оттискной массой, погружают в горячую воду и надевают на зуб под значительным давлением, чтобы лучше конденсировать оттискную массу (рис. 74, а, б, в).



Не следует вводить кольцо с оттискной массой косо. Косое давление не дает точного оттиска. Кроме того, при косом продвижении кольца оно может задержаться на крае полости (рис. 74, г).

Излишки оттискной массы, вытесняемые из-под кольца в процессе его продвижения, перемещают пальцем в окклюзионном направлении, чтобы они не заходили за экватор зуба.

Если оттискная масса не была перемещена с экватора зуба, ее срезают после затвердения оттиска.

Не следует вдавливать кольцо с оттискной массой слишком глубоко, чтобы не перейти за экватор зуба, который препятствует выведению оттиска. Целесообразно изготовлять кольца с выступающим ободком, который, опираясь на соседние зубы, препятствует чрезмерному погружению кольца и предохраняет пальцы от порезов (рис. 74, д и е).

Если при неоднократной попытке не удается правильно надеть на зуб кольцо с термопластичной массой, то можно раньше надеть пустое кольцо на зуб и разогретую массу вдавить в полость через кольцо.

Чтобы предупредить усадку термопластичной массы, кольцо удерживают на зубе под давлением до ее затвердения. Ускорить затвердевание массы можно холодной водой или холодным воздухом.

Оттиск удаляют осторожными движениями. Во избежание искажений его следует выводить в строго окклюзионном направлении, т. е. без раскачивания в вестибуло-лингвальном и медио-дистальном направлениях.