Вы здесь

Окклюдаторы и артикуляторы

Соотношение моделей в положении центрального смыкания должно быть сохранено до завершения моделировки шаблона протеза. Поэтому необходимо иметь соответствующие приспособления, позволяющие закрепить модели в соотношении центрального смыкания, отражающем положение во рту у больного. Такие приспособления получили название окклюдаторов и артикуляторов.

В некоторых случаях для сохранения положения моделей в центральном смыкании применяют гипсовый фиксатор. Устройство гипсового фиксатора заключается в следующем. К задней части нижней модели делают гипсовую пристройку, которая по существу является продолжением модели. На верхней поверхности этой пристройки по обеим сторонам вырезают два неглубоких треугольника, обращенных основанием кверху. Гипсовую пристройку аккуратно сглаживают шпателем и смазывают изолирующим веществом (мыльный спирт, вазелиновое масло и др.). На задней части верхней модели делают нарезки. Соединив модели при помощи восковых шаблонов с валиками в положении центрального смыкания, заливают всю заднюю часть верхней модели гипсом, который проникает в нарезки и в треугольники нижней модели.

После затвердевания гипса модели очень легко разъединяются.

Таким образом, при соединении обеих моделей выступы на пристройке одной приходятся в углубления другой, что и дает возможность сохранить нужное положение моделей (рис. 17).



Положение моделей в центральном смыкании

Однако этот способ фиксации моделей применим не всегда. Устойчивая фиксация моделей в центральном смыкании может быть осуществлена лишь при наличии не менее двух пунктов, удерживающих модели в этом положении. Такими пунктами являются контактирующие поверхности передних зубов и задняя гипсовая пристройка. Если же антагонисты в области передних зубов отсутствуют, указанный способ применяться не может, так как наличие одного опорного пункта сзади моделей не дает возможности сохранить их в нужном положении. При многократном соединении гипсовых пристроек во время постановки зубов они стираются и положение моделей изменяется. Если при этом учесть, что методика изготовления гипсовых пристроек является сложной, то становится понятным, почему к этому приспособлению в обычном зубопротезировании прибегают очень редко. Оно находит применение лишь в челюстной ортопедии, когда слепки приходится снимать одновременно с определением центрального смыкания.

В дальнейшем для фиксации моделей в положении центрального смыкания был предложен металлический окклюдатор.