Вы здесь

Особенности формирования полостей второго класса

Полости этого класса, как уже указывалось, располагаются на контактной поверхности. Подготовка полости второго класса начинается с сепарации. Плоскость сепарации должна быть строго вертикальной или с небольшим наклоном к центру зуба. Сепарацию заканчивают у шейки зуба. После этого фиссурным бором формируют полость, причем у десневого края создают уступ (рис. 62). Отсутствие последнего обязательно приведет к отхождению вкладки от зуба. Для того чтобы вкладка не смещалась в сторону соседнего зуба, ее следует дополнительно укрепить. С этой целью полость в молярах переводят на жевательную поверхность, а на премолярах ее следует расширить путем создания дополнительной полости на противоположной половине жевательной поверхности зуба. Дополнительной полости придается форма ласточкина хвоста. Перемычка между основной и фиксирующей полостью должна быть равна примерно одной трети жевательной поверхности зуба. Тонкие перемычки способствуют деформации восковой модели при ее выведении, а также вкладки при ее отливке и обработке. Расширение полости в сторону жевательной плоскости обеспечивает создание задерживающего пункта и включение в нее зон, предрасположенных к кариесу.

Полость вкладки типа МО с дополнительным уступом



При двустороннем поражении кариесом контактных поверхностей полость для вкладки захватывает три стороны коронки (две контактных и жевательную). Такая вкладка может также готовиться для соединения промежуточных частей мостовидного протеза, при изъянах зубного ряда, расположенных по обеим сторонам зуба. Подобную полость подготавливают в следующем порядке. Вначале проводят плоскую сепарацию и по общим правилам готовят полости на контактных поверхностях. Затем их соединяют между собой третьей полостью, образовавшейся при иссечении жевательной борозды. Создание последней понижает прочность зуба и, чтобы избежать его раскола, стачивают слой эмали со всей жевательной поверхности. В этом случае вкладка охватывает зуб, как панцирь (рис. 63).